Badania w ciąży
Będąc w ciąży mnogiej powinnyśmy częściej odwiedzać lekarza.
Jednakże, jeżeli nic niepokojącego się nie dzieje, to większość lekarzy zaprasza do siebie raz w miesiącu.
Dopiero pod koniec ciąży wizyty są częstsze.
Badania laboratoryjne są takie same jak podczas ciąży pojedynczej.
W zależności od przebiegu ciąży, lekarz prowadzący może zlecić inny zakres badań oraz częstsze wizyty kontrolne.
Poniższy harmonogram ma charakter orientacyjny, gdyż każda ciąża jest inna. Ostateczną decyzję, o rodzaju oraz czasie wykonywania badań, podejmuje lekarz prowadzący.
Jakie badania wykonuje się w ciąży i ciąży mnogiej:
Test ciążowy
Wizyta u ginekologa najpóźniej do 8 tygodnia ciąży.
5-9 tydzień ciąży I wizyta:
Ustalenie grupy krwi
Badanie na przeciwciała anty Rh
Badanie cytologiczne
Morfologia krwi
Badanie moczu
Badanie poziomu cukru we krwi na czczo
WR
Badanie ogólne
Przeciwciała różyczki IgG IgM
Przeciwciała toksoplazmozy IgG IgM
Przeciwciała anty HIV
HBs
Pomiar ciśnienia tętniczego
Badanie piersi
Masa ciała
USG, szczególnie, jeżeli istnieje podejrzenie ciąży bliźniaczej
Badanie ginekologiczne
Zalecana jest wizyta stomatologiczna i internistyczna (podobno ;-) )
11-14 tydzień II wizyta:
Pomiar ciśnienia tętniczego
Masa ciała
Badanie moczu
USG z oceną przezierności karkowej
Badanie ginekologiczne
Ocena ryzyka ciążowego
Ocena wydzieliny pochwowej
15-18 tydzień III wizyta:
Pomiar ciśnienia tętniczego
Masa ciała
Badanie na przeciwciała anty Rh
Morfologia
Badanie moczu
Ocena ryzyka ciążowego
Ocena wydzieliny pochwowej
Badanie czynności serca płodu
Badanie ginekologiczne zewnętrzne
18-22 tydzień IV wizyta:
Pomiar ciśnienia tętniczego
Masa ciała
Przeciwciała toksoplazmozy IgG IgM
Badanie ginekologiczne
Badanie czynności serca płodu
Badanie ginekologiczne zewnętrzne
USG, tak zwane, połówkowe
Morfologia
Badanie moczu
Ocena ryzyka ciążowego
Ocena wydzieliny pochwowej
22-26 tydzień V wizyta:
Pomiar ciśnienia tętniczego
Masa ciała
Badanie poziomu cukru we krwi po podaniu doustnym 75g glukozy - aby wynik był prawidłowy, należy być co najmniej 8 godzin na czczo, a po wypiciu glukozy nie spacerować tylko spokojnie siedzieć i czekać na pomiar. Weź ze sobą książkę, IPOD'a lub krzyżówkę.
Badanie czynności serca płodu
Badanie ginekologiczne zewnętrzne
USG
Morfologia
Badanie moczu
Ocena ryzyka ciążowego
Ocena wydzieliny pochwowej
27-31 tydzień ciąży VI wizyta:
Pomiar ciśnienia tętniczego
Masa ciała
Badanie czynności serca płodu
Badanie ginekologiczne zewnętrzne
USG
Morfologia
Badanie na antygen HBs
Badania przeciwciał anty Rh
Podanie 150mg immunoglobuliny anty D ciężarnym z grupą krwi Rh (-)
Badanie moczu
Badanie ginekologiczne zewnętrzne
Ocena ryzyka ciążowego
Ocena wydzieliny pochwowej oraz posiew
Badanie KTG ( na zdjęciu u góry). Po 30 tygodniu ciąży może być wykonywane raz lub dwa razy w tygodniu, w zależności od stanu płodów i różnicy w ich wadze - według decyzji lekarza.
32 tydzień - 37 tydzień ciąży VII wizyta:
Pomiar ciśnienia tętniczego
Masa ciała
Przeciwciała toksoplazmozy IgG IgM
Badanie ginekologiczne
Badanie czynności serca płodu
Badanie ginekologiczne zewnętrzne
USG
Morfologia
Badanie moczu
Ocena ryzyka ciążowego
Ocena wydzieliny pochwowej
Ocena ruchów płodów
Badanie KTG
Badania KTG oraz USG są wykonywane częściej bądź rzadziej w zależności od rodzaju ciąży i indywidualnych cech ciąży, decyzje podejmuje lekarz prowadzący.
Ciąża dwukosmówkowa niesie ze sobą najmniejsze ryzyko powikłań i lekarz prowadzący zazwyczaj zleca badanie USG co drugą wizytę :
między 11 a 14 tygodniem ciąży
między 18 a 22 tygodniem ciąży
między 26 a 28 tygodniem ciąży
następnie raz na miesiąc
Przy ciąży jednosmówkowej dwuoowodniowej, czyli kiedy maluszki mają wspólną kosmówkę, wspólne źródło pożywienia, istnieje zagrożenie chociażby zespołu podkradania i dlatego też badanie ultrasonograficzne jest wykonywane częściej. Pierwsze powinno być wykonane przed 14 tygodniem ciąży, następnie w zależności od różnicy w masie dzieciaczków co tydzień bądź co dwa tygodnie.
jeżeli różnica w masie dzieciaczków jest poniżej 10% to badanie będzie co 2 tygodnie
jeżeli różnica przekracza 10% to lekarz zaleci usg co tydzień, aby mieć kontrolę nad rozwojem maluszków.